A system and method for opening a lumen in an occluded blood vessel, e.g.,
a coronary bypass graft, of a living being. The system comprises an
atherectomy catheter having a working head, e.g., a rotary impacting
impeller, and a debris extraction sub-system. The atherectomy catheter is
located within a guide catheter. The working head is arranged to operate
on, e.g., impact, the occlusive material in the occluded vessel to open a
lumen therein, whereupon some debris may be produced. The debris
extraction sub-system introduces an infusate liquid at a first flow rate
adjacent the working head and withdraws that liquid and some blood at a
second and higher flow rate, through the guide catheter to create a
differential flow adjacent the working head, whereupon the debris is
withdrawn in the infusate liquid and blood for collection outside the
being's body. The introduction of the infusate liquid may also be used to
establish an unbalanced flow adjacent the working head to enable the
atherectomy catheter to be steered hydrodynamically. A guide wire having
an inflatable balloon on its distal end may be used with the atherectomy
catheter to block the flow of debris distally, while enabling distal
tissues to be perfused with an oxygenating liquid. At least one flow
control port may be provided in the guide catheter to prevent collapse of
the vessel being revascularized. A cradle is provided to fix the guide
catheter and guide wire in position within the body of the being while
enabling the atherectomy catheter to be advanced along the guide wire and
through the guide catheter.
Система и метод для раскрывать люмен в окклюдированном кровеносном сосуде, например, коронарном прививке перепуска, living быть. Система состоит из atherectomy катетера имея работая головку, например, роторную плотно сжимая турбинку, и подсистему извлечения твердых частиц. Atherectomy катетер расположен внутри катетер направляющего выступа. Аранжированы, что работает работая головка дальше, например, плотно сжмите, смычный материал в окклюдированном сосуде для того чтобы раскрыть люмен в этом, whereupon некоторые твердые частицы могут быть произведены. Подсистема извлечения твердых частиц вводит жидкость infusate на первом тарифе подачи смежном работая головка и разделяет ту жидкость и некоторый тариф крови на втором и высоких подачи, через катетер направляющего выступа для того чтобы создать дифференциальную подачу смежную работая головка, whereupon твердые частицы разделены в жидкости и крови infusate для снаружи собрания быть телом. Введение жидкости infusate может также быть использовано для того чтобы установить неуравновешенную подачу смежную работая головка для того чтобы позволить atherectomy катетер управляться гидродинамически. Провод направляющего выступа имея раздувной воздушный шар на своем дистальном конце может быть использован с atherectomy катетером для того чтобы преградить подачу твердых частиц дистально, пока позволяющ дистальные ткани быть перфузированным с оксигенируя жидкостью. По крайней мере один порт управлением подачи может быть обеспечены, что в катетере направляющего выступа предотвратил сброс давления сосуда revascularized. Обеспечены, что исправляет вашгерд катетер направляющего выступа и провод направляющего выступа в положении внутри тело существования пока позволяющ atherectomy катетер быть выдвинутым вдоль провода направляющего выступа и через катетер направляющего выступа.
