Methods and devices are disclosed for detecting vulnerable atherosclerotic
plaque, or plaque at risk of reducing blood flow in a vessel, by a
identifying a region of elevated temperature along a living vessel wall.
The disclosure that human atherosclerotic plaque with measurable
temperature heterogeneity has the morphological characteristics of plaque
that is likely to ulcerate provides a new and sensitive technique for
detecting and treating these dangerous plaques before myocardial
infarction and its consequences occur. The disclosed methods are
advantageous over conventional plaque detection techniques because they
are capable of differentiating between those plaques that are at great
risk of rupture, fissure, or ulceration, and consequent thrombosis and
occlusion of the artery and those that are not presently at risk. Infrared
heat-sensing catheters useful for identifying potentially fatal arterial
plaques in patients with disease of the coronary or other arteries are
also described. In some embodiments a coherent infrared fiber optic bundle
is employed to radially and longitudinally explore a luminal wall to
identify inflamed, heat-producing, atherosclerotic plaque. Certain other
methods and devices are disclosed which are particularly suited for
non-invasively identifying and then monitoring the progression or
amelioration of an inflamed plaque in a patient, and for monitoring for
onset of inflammation in an implanted arteriovenous graft. Also disclosed
are thermocouple basket catheters and thermistor basket catheters which
are also capable of detecting temperature heterogeneity along a vessel
wall.
De methodes en de apparaten worden onthuld voor het ontdekken van kwetsbare atherosclerotic plaque, of plaque op risico om bloedstroom in een schip te verminderen, door zich te identificeren een gebied van opgeheven temperatuur langs een het leven schipmuur. De onthulling dat de menselijke atherosclerotic plaque met meetbare temperatuurongelijksoortigheid de morfologische kenmerken van plaque heeft die waarschijnlijk zal te gronde richten verstrekt een nieuwe en gevoelige techniek om deze gevaarlijke plaques te ontdekken en te behandelen vóór myocardiaal infarct en zijn gevolgen komen voor. De onthulde methodes zijn voordelig over de conventionele technieken van de plaqueopsporing omdat zij tussen die plaques die op groot risico van breuk, spleet, of verzwering zijn, en voortvloeiende trombose en occlusie van de slagader en die kunnen onderscheiden die niet weldra in gevaar zijn. De infrarode hitte-ontdekkende catheters nuttig om potentieel fatale slagaderlijke plaques in patiënten met ziekte van de coronaire of andere slagaders worden te identificeren ook beschreven. In sommige belichamingen is een coherente infrarode vezel optische bundel aangewend aan en radiaal in de lengte onderzoekt een luminal muur om ontstoken, hitte-producerende, atherosclerotic plaque te identificeren. Bepaalde andere methodes en apparaten worden onthuld die voor non-invasively het identificeren van en dan de controle van de vooruitgang of de verbetering van een ontstoken plaque in een patiënt, en voor controle voor begin van ontsteking in een geïnplanteerde arteriovenous ent bijzonder geschikt zijn. Ook onthuld worden de catheters van de thermokoppelmand en de catheters van de thermistormand die ook temperatuurongelijksoortigheid langs een schipmuur kunnen ontdekken.
