A system and method for using magnetic resonance imaging to increase the
accuracy of electrophysiologic procedures is disclosed. The system in its
preferred embodiment provides an invasive combined electrophysiology and
imaging antenna catheter which includes an RF antenna for receiving
magnetic resonance signals and diagnostic electrodes for receiving
electrical potentials. The combined electrophysiology and imaging antenna
catheter is used in combination with a magnetic resonance imaging scanner
to guide and provide visualization during electrophysiologic diagnostic or
therapeutic procedures. The invention is particularly applicable to
catheter ablation, e.g., ablation of atrial fibrillation. In embodiments
which are useful for catheter ablation, the combined electrophysiology and
imaging antenna catheter may further include an ablation tip, and such
embodiment may be used as an intracardiac device to both deliver energy to
selected areas of tissue and visualize the resulting ablation lesions,
thereby greatly simplifying production of continuous linear lesions. The
invention further includes embodiments useful for guiding
electrophysiologic diagnostic and therapeutic procedures other than
ablation. Imaging of ablation lesions may be further enhanced by use of MR
contrast agents. The antenna utilized in the combined electrophysiology
and imaging catheter for receiving MR signals is preferably of the coaxial
or "loopless" type. High-resolution images from the antenna may be
combined with low-resolution images from surface coils of the MR scanner
to produce a composite image. The invention further provides a system for
eliminating the pickup of RF energy in which intracardiac wires are
detuned by filtering so that they become very inefficient antennas. An RF
filtering system is provided for suppressing the MR imaging signal while
not attenuating the RF ablative current. Steering means may be provided
for steering the invasive catheter under MR guidance. Other ablative
methods can be used such as laser, ultrasound, and low temperatures.
Ένα σύστημα και μια μέθοδος για την απεικόνιση μαγνητικής αντήχησης για να αυξήσουν την ακρίβεια των electrophysiologic διαδικασιών αποκαλύπτονται. Το σύστημα στην προτιμημένη ενσωμάτωσή του παρέχει έναν της εισβολής συνδυασμένο καθετήρα κεραιών ηλεκτροφυσιολογίας και απεικόνισης που περιλαμβάνει μια κεραία RF για τη λήψη των σημάτων μαγνητικής αντήχησης και των διαγνωστικών ηλεκτροδίων για τη λήψη των ηλεκτρικών δυνατοτήτων. Ο συνδυασμένος καθετήρας κεραιών ηλεκτροφυσιολογίας και απεικόνισης χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με έναν ανιχνευτή απεικόνισης μαγνητικής αντήχησης για να καθοδηγήσει και να παρέχει την απεικόνιση κατά τη διάρκεια των electrophysiologic διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών. Η εφεύρεση ισχύει ιδιαίτερα στην αφαήρεση καθετήρων, π.χ., αφαήρεση του ενδοκολπικού ινιδισμού. Στις ενσωματώσεις που είναι χρήσιμες για την αφαήρεση καθετήρων, ο συνδυασμένος καθετήρας κεραιών ηλεκτροφυσιολογίας και απεικόνισης μπορεί περαιτέρω να περιλάβει μια άκρη αφαήρεσης, και τέτοια ενσωμάτωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως intracardiac συσκευή για και να παραδώσει την ενέργεια στις επιλεγμένες περιοχές του ιστού και να απεικονίσει τα προκύπτοντα τραύματα αφαήρεσης, με αυτόν τον τρόπο απλοποιώντας πολύ την παραγωγή των συνεχών γραμμικών τραυμάτων. Η εφεύρεση περιλαμβάνει περαιτέρω τις ενσωματώσεις χρήσιμες για τις electrophysiologic διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες εκτός από την αφαήρεση. Η απεικόνιση των τραυμάτων αφαήρεσης μπορεί να ενισχυθεί περαιτέρω μέσω του Κ. πράκτορες αντίθεσης. Η κεραία που χρησιμοποιείται στο συνδυασμένο καθετήρα ηλεκτροφυσιολογίας και απεικόνισης για τη λήψη του Κ. σήματα είναι κατά προτίμηση του ομοαξονικού ή "loopless" τύπου. Οι υψηλής ευκρίνειας εικόνες από την κεραία μπορούν να συνδυαστούν με τις εικόνες χαμηλός-ψηφίσματος από τις σπείρες επιφάνειας του Κ. ανιχνευτής για να παραγάγουν μια σύνθετη εικόνα. Η εφεύρεση παρέχει περαιτέρω ένα σύστημα για την επανάλειψη της ενέργειας RF στην οποία τα intracardiac καλώδια αποσυντονίζονται με το φιλτράρισμα έτσι ώστε γίνονται πολύ ανεπαρκείς κεραίες. Ένα φιλτράροντας σύστημα RF παρέχεται για την καταστολή του Κ. σήμα απεικόνισης μην μειώνοντας το αφαιρετικό ρεύμα RF. Τα μέσα οδήγησης μπορούν να παρασχεθούν για την οδήγηση του της εισβολής καθετήρα κάτω από τον Κ. καθοδήγηση. Αλλες αφαιρετικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως το λέιζερ, ο υπέρηχος, και οι χαμηλές θερμοκρασίες.
